文／中華民國消防員工作權益促進協會
發起單位：中華民國消防員工作權益促進協會、台灣警察工作權益推動協會、台灣醫療工會聯合會、台灣護師醫療產業工會、臺大醫院企業工會、臺北市社會工作人員職業工會、台灣公務革新力量聯盟、高雄市社會工作人員職業工會、臺大癌醫企業工會、成大醫院企業工會、臺北榮總企業工會、新光醫院企業工會、馬偕醫院企業工會、花蓮縣社會工作人員職業工會(陸續邀請中)
今年1月21日基隆、8月31日南投，兩名消防隊員殉職；4月14日台中、6月29日彰化、7月3日桃園、8月13日台北、9月10日花蓮、9月14日新北，接連傳出六名警察自戕。急診壅塞、喬病床的爭議時有所聞，基層社工屢屢成為制度缺失的替罪羔羊，而公務員也同樣面對不斷增加的業務與行政責任。
我們這些社會安全網的第一線，長期面對的都是「資源有限、責任無限」的壓力。但我們也是人，也有極限。警察不是什麼事情都能處理，消防員不是什麼災害都能靠熱血克服，醫護人員不是可以無止境照顧病人，社工不是能夠解決所有家庭與社會問題，公務員也不是只要交辦就能無限承接業務。整個制度與體制的漏洞，不該由第一線用生命、時間、健康、過勞與熱忱去填補。
當政府及雇主不斷增加政策與工作要求，卻沒有同步提供足夠的人力、資源與配套，最後消耗的就是我們這些基層勞工，受影響的也不只是我們，而是每一個需要警消保護、需要醫療照顧、需要社會福利支持，以及需要公共服務的民眾。
我們不希望每次發生憾事，社會才開始關注第一線的處境；也不希望每次檢討制度，最後都只是增加幾張表單、幾項流程、幾個新的績效指標、或是多幾次的訓練，然後再把更多工作交給原本就已經忙不過來的人。問題不是第一線不夠努力，而是制度長期仰賴第一線不斷付出，卻始終沒有正視人力不足、業務過量與勞動條件不合理的問題。
因此，我們共同站出來，提出「安全網要革新」的訴求。我們要求政府正視各職種的實際工作處境，進行業務減量、人力配置、職業安全、勞動權益的制度改革。
首先，業務要減量，人力規劃不能永遠跟不上政策要求。任何新政策、新業務的推動，都應該先評估需要多少人力、多少經費，以及現有工作是否有能力承接，而不是事情一件一件往下交辦，最後再要求基層自行調整、想辦法完成。警察必須面對各項突然來的專案，像是毒駕、詐騙、酒測，消防員也被地方政府當成免費人力，處理各項雜事，像是近期被要求支援南投泳渡日月潭、基隆外木山海上長泳活動，公務員面對索資以及支援地方政府的各種大型宣傳活動，但政府卻從沒檢討哪些是不必要的行政工作、重複填報及非核心業務，政府應該讓第一線能把時間花在真正需要專業判斷與現場執行的工作上。
所以合理的人力配置不能再一拖再拖，醫療人力短缺已經喊了多年，今年5月《醫療法》已完成修法，三班護病比正式入法，半年過去，相關子法卻遲未公告；而醫檢師、治療師、放射師等醫事人員的人力配置規範，更是數十年未更新，工會要求改革醫療評鑑標準、醫療機構設置標準倡議多年來衛福部仍0進度。護病比保障也應涵蓋慢性照護與長照，應該要將一般慢性病房、精神科慢性病房、慢性呼吸照護病房（RCW），以及呼吸照護中心（RCC）、急性後期照護（PAC）與長照機構納入規範，訂定合理的人力配置與工作標準。
消防勤務同樣需要重新檢討。山難、水域等特殊事故需要專業訓練，應成立專責分隊，讓有充分時間訓練的人員負責；一般外勤分隊則應回歸救災、救護及訓練，不該一邊承擔日常勤務，一邊還要負責裝設住警器、水源查察、消防設備安檢、宣導活動及各種文書行政工作。警察、社工與其他公務員也應重新檢視業務與人力配置，不要讓新增的政策與工作永遠只增加在基層身上。
公共服務不能以政治壓力與不當關說凌駕專業。從急診醫療資源分配到警消勤務、社會福利服務及行政執行，都應建立透明、公平且可受檢驗的制度，避免有限資源遭到不當挪用，也避免第一線因為拒絕不合理要求而獨自承受壓力，不能讓急診人力在長期壅塞與不合理的醫療資源分配下持續被消耗，應該要落實分級醫療及。社工也不該在重大社會事件後成為體制的替罪羔羊，社工身處在國家權力與資源最末端，卻必須在最前線協助國家解決問題，縫補政策破口。
針對社工政府應停止以「政策亮點」與「精進」流程，回應社會悲劇。全面盤點在托育、社會救助、住宅政策、家庭支持與兒少保護間的制度性斷裂，進行系統性改革，社工是人不是神，建立合理的社會期待與專業角色定位。
勞動權益也不能因為工作具有公共性，就被要求一再退讓。醫療人員的在職訓練成本應由雇主負擔，加班與工時應確實記錄，合理的勞動報酬不能只停留在紙面上。政府也應檢討必要服務制度對醫療工會行使罷工權造成的限制，建立真正有效的協商與爭議處理機制，不能一方面要求醫療人員承擔救命責任，一方面卻讓工會缺乏與資方對等談判的力量，公務員、警消、公職醫護、社工加班費設有上限，同時加班費沒有一般勞工的倍率，都讓社會安全網的成本由基層吸收，讓國家、政府逼基層做功德。政府應讓各職種的基層工作者及工會能夠真正參與政策制定、制度修正與執行檢討。
再來，職業安全不能只靠個人自己想辦法。社工長期處於過勞、壓力與替代性創傷之中，警消面對執勤與救災風險，醫護面對的是超額照護、長工時及急重症工作的壓力，公務員也可能長期承受過量業務、行政責任及外部壓力，這些不僅影響個人健康，也將影響整體社會安全網的服務品質與穩定性，各職種的工作風險不同，但都需要合理的工作量、足夠的休息、完善的支持與明確的保障。不能等到有人殉職、有人身心崩潰，才開始檢討是不是哪裡出了問題。
我們要的很簡單，合理的工作量、基本的職業安全，以及能夠真正落實的勞動保障，社會安全網不該靠第一線苦撐才能運作，政府不能把第一線的責任感當成制度永遠不必改變的理由。政府應該提出具體的改革措施與執行時程，讓業務能真正減量、工作量能合理、基層付出的成本應有回報、職業安全不再停留在事後檢討，而不是繼續把所有責任推給基層。
因此我們警消醫護社工公務員團體也將於10月19日在凱道集結表達訴求。
各職種訴求說明：
一、公務員、警察、消防員、公職醫護人員、社工：
1. 加班費如實給付、取消加班費上限；加班費應比照勞工有倍率加成，才能真正反映成本及給予基層相應的報酬
2. 徹底檢討並刪減不必要的行政作業流程及業務，政策制定與執行應有基層參與討論。
二、警察：工作規劃與人力資源規劃並行，「專案工作規劃應該考量人力」，應該建立有政策與人力分配互相校準的方法
三、消防員：
1. 山難水域事故專責化：成立山難與水域專責分隊，僅處理山難水域事故（與重大火警），把特殊案件交給能真正有時間訓練的專人來處理，而不是已經被日常救護與行政事務弄到兵困馬疲的一般分隊勉強執行。
2. 分隊勤務化：現今外勤分隊隊員還要負責裝住警器、水源查察、消防設備安檢、幫議員官員辦活動、辦理小小消防營、災情查報、辦理預防業務以及各種文書行政工作，應分隊勤務化，消隊員負責救災、救護與訓練，預防火災及各類宣導應直接委外辦理。
四、醫療：
1. 三班護病比、醫事人員人力比，政府打算拖延擺爛到何時？！醫療人力短缺喊了多年，政府竟還繼續拖延擺爛！今年5月《醫療法》已完成修法，自三讀至今已近半年，自草案預告期結束至今已逾三個月，相關子法卻遲未公告，護理師也仍持續超額照顧病人，衛福部持斯續拖沓擺爛、毫無進展，人力規範形同虛設。而醫檢師、治療師、放射師等醫事人員的人力配置規範，更是數十年未更新，工會要求改革醫療評鑑標準、醫療機構設置標準，倡議多年來衛福部仍0進度。護病比保障應涵蓋慢性照護與長照。將一般慢性病房、精神科慢性病房、慢性呼吸照護病房（RCW），以及呼吸照護中心（RCC）、急性後期照護（PAC）與長照機構納入規範，依各場域照護需求，訂定各班合理護病比及護理人力最低配置標準，並建立查核與落實機制。合理工作量不是恩惠，而是病人安全與勞動安全的底線。政府應確保專業工作有足夠專業人力承擔，我們要求衛福部立即公告三班護病比子法，並全面檢討各職類醫事人力配置標準，別再讓第一線用血汗填補制度漏洞！
2. 落實分級醫療，拒絕關說文化：縱然醫療人力持續短缺、社會高齡化加劇疾病複雜度，然而分級醫療始終未能落實，關說文化依然充斥，持續拖垮急診人力、急重症醫療資源。
3. 訓練成本不轉嫁，工時黑數要杜絕：縱然勞動部及衛福部相繼發布函釋，表明醫療人員在職訓練成本應由雇主負擔，然而缺乏執法強制力，醫院雇主有恃無恐，工時黑數只增不減。
4. 醫療人員拒當次等勞工，政府還我罷工權！當各行各樣工會都在罷工，醫療工會只有羨慕的份！因為醫療工會的「罷工權」被政府偷走了！目前規範，醫療工會若要罷工，必須先與資方完成「必要服務條款」協商。然而當勞資方雙方談不攏，卻沒有任何強制處理機制，導致醫療工會實質上難以發動罷工。多年來許多工會努力，卻從未衝破「必要服務條款」魔咒，邁向罷工。政府一方面要求醫療人員承擔救命責任，一方面卻讓工會失去與資方對等談判最重要的武器。我們要求政府改革必要服務制度，還給醫療勞工真正能夠行使的罷工權！
五、社工聲明
每當發生重大社會事件，社工往往成為體制的替罪羔羊，社工身處在國家權力與資源最末端，卻必須在最前線協助國家解決問題，縫補政策破口。
當社會安全網不斷擴張的同時，第一線社工的勞動條件、職業安全與心理健康卻沒有被同等重視。第一線工作者長期處於過勞、壓力與替代性創傷之中，不僅影響社工個人健康，也將影響整體社會安全網的服務品質與穩定性。
停止以「政策亮點」與「精進」流程，回應社會悲劇。全面盤點在托育、社會救助、住宅政策、家庭支持與兒少保護間的制度性斷裂，進行系統性改革，社工是人不是神，建立合理的社會期待與專業角色定位。
