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【聲明】醫療工會聯合聲明:再拖兩年甩鍋卸責 黑數公式拒不改正 譴責衛福部跋扈瀆職

文/國立臺灣大學醫學院附設醫院企業工會等六大醫療工會

在各工會團體、護理管理階層團體及在野政黨的協力推動之下,昨日(5/8)立法院三讀通過《醫療法》第12條、第102條之1修正案,正式將三班護病比標準及其罰則法制化,議事攻防至此塵埃落地,後續執行回歸行政機關,衛福部決策意向將會成為關鍵。

詎料就在昨日稍晚,衛福部召開會議說明《醫療機構設置標準》辦理時程時,不僅無視工會團體長年呼籲改正黑數與平均數闕漏的重要訴求,更強硬制定兩年「緩衝期」,硬是再將施行日期拖延至2028年5月1日,六大醫院工會予以強烈譴責並發表聲明如下:

一、再拖兩年甩鍋卸責,實質背棄總統承諾

依據衛福部5月8日公告內容,修正後的《醫療機構設置標準》將再拖兩年自2028年5月1日施行,綜以賴清德總統本屆任期將於2028年5月19日屆滿及行政交接等因素,基本等同宣告在賴總統本屆任內,沒有任何一間違法醫院會受到開罰或停業等實質處分。

我們必須重申,眼下三班護病比總體達標率已近八至九成,中央政府亦已耗費百億納稅錢支應醫院雇主人事成本,如今隨著立法院三讀入法,衛福部非但不上緊發條加速作業,反倒一如既往為醫院資方保駕護航,執意棄病人安全與護理勞權於不顧,令人遺憾。

「將『三班護病比』兩年入法」為賴總統於2023年所做政治承諾,如今立法端是在野政黨統合護理基層意見提案通過,執政黨基本毫無建樹,倘若衛福部再將施行時程拖延兩年,等同宣告行政端也主動棄守,我們呼籲衛福部即刻加速施行,重拾僅存政治信任。

二、公式黑數拒不改正,放水數據粉飾太平

隨著《醫療法》三讀通過、《醫療機構設置標準》即將預告修正,縱然三班護病比已邁入法制化階段,然而我們必須明確指出,倘若衛福部不願改正現行護病比計算公式中的黑數與平均數問題,帳面數據終究難以反映護理臨床業務量,半套改革恐淪粉飾太平。

我們必須指出,三班護病比計算主要存在三大問題:其一是隔離及安寧病床不被計入照護量的黑數問題;其二是採全月全院平均值的失真問題;其三是針對醫院填報數據缺乏稽查手段的不法問題,以上均為工會團體長年疾呼衛福部應全面檢討改正的重大闕漏。

然而,衛福部不僅始終敷衍應對,甚至直至近期邁入正式法制化的階段,仍以「這是當初訂好的標準」為由拒絕改正,我們必須指出,前述三大闕漏倘若未能處理,無異於放水讓醫院「只求數據達標不看實際效果」,我們呼籲衛福部即刻加速改正勿再欺瞞社會。

三、道德勒索資方話筒,正視基層挽救信任

針對昨日立法院修正《醫療法》時所衍生的爭議及討論,實際上充分反映護理人員對於過往參與衛福部政策會議所積累的高度不信任感,面對護理基層長年疾呼加速入法、明確反映現行計算公式下的各種重大闕漏,衛福部自始至終均拒不改正、敷衍卸責。

面對我國已然千瘡百孔的醫療勞動環境,衛福部亦始終扮演資方話筒,無視合理人力配置得以健全醫院運作、維護病人安全、提升勞工權益的事實,反慣以醫院難以經營、關床潮加劇、候床時間拉長等進行道德勒索,一線人員的水深火熱卻始終被拋諸腦後。

我們認為純粹的協商機制設計,與醫療人員的訴求能否被採納,兩者間並無明確因果關係,核心始終都是,衛福部究竟抱持什麼樣的態度面對基層?是否秉持民主科學原則進行政策研議及制定?我們呼籲衛福部即刻檢討現行會議,落實對等協商以挽救信任。

▌共同聲明團體:
國立臺灣大學醫學院附設醫院企業工會
國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫分院企業工會
國立成功大學醫學院附設醫院企業工會
臺北榮民總醫院企業工會
新光醫療財團法人新光吳火獅紀念醫院企業工會
振興醫療財團法人振興醫院企業工會