文/公庫記者張已亷
長庚醫院日前爆出醫生離職風波，醫護人員的勞動問題浮上檯面。任職於台北市立聯合醫院的護理師同樣面臨勞資爭議，為了捍衛自身權益，昨（7）日，多位護理師聚集於聯合醫院中興院區前，控訴院方惡意壓低人力成本、罔顧醫療品質，並要求改善班表、停止不合理制度。
「工時銀行」累積勞動 護理師不滿遭到壓榨
聯合醫院護理師於去年9月成立「台北市立聯合醫院企業工會」，並與院方達成改善「結算工時制度」的共識，院方在今年4月發出內部公告，要求護理師以排班、簽請薪資返還等方式來償還「積欠」院方的工時，工會認為此舉違反勞基法，希望院方撤除公告，改善排班狀況。
工會指控院方內部公告違法
院方則回應，對於員工有疑義的部分會再透過勞資協商會議進行溝通，希望能與員工共同商討出符合法規，且員工能接受的解決方式。
工會秘書張喬瑜指出，「結算工時制度」是過去聯合醫院內部自訂的「負時數」規則。以一位領固定月薪的護理人員為例，一天工作時數為8小時，如果護理人員只用了4小時即完成一整天的工作，院方會要求護理人員提早下班，將剩餘的4小時累積計算，並於制度中登記此人員少做4小時，即是「負4小時」，再要求護理人員必須擇日上班，償還負時數，且不給付加班費。張喬瑜表示，這種制度是造成護理人員班表混亂、無償加班、超時工作、假期遭扣的主因。
工會理事長蔡旻璋補充說明，護理人員的固定班表皆符合勞基法，但內部規範的「負時數」統計登記表卻是違法的措施，並在去年遭台北市勞動局勞檢後，認定違反勞基法第24條、第30條第5項等規範，他希望院方能立即修正整體勞動條件，依法排定勤務。
實際工作量為何 院方何故無法給予合理勞動條件
護理師一整天的工作內容有什麼呢？蔡旻璋表示，醫生寫好醫囑後，之後的掛點滴、換藥等便是護理師的工作，平均照護一位病人需要20至30分鐘，但是，實際上的照護人力並不能符合實際工作需求。然而，院方的解決辦法不是增聘人員，而是要求護理師加速辦理，將個別照護時間縮短成5至10分鐘；再者，較資淺的照護人員工作告一段落後，院方即要求人員早退，將剩餘的工作轉給資深的照護人員，院方除了能夠依此持續累積「負時數」，違法要求照護人員額外上班償還時數之外，同時加深了總體照護人員的過勞現象。
台北市立聯合醫院企業工會理事長蔡旻璋
難道沒有護理人員主動要求院方支付加班費嗎？護理人員王小姐指出，護理人員的加班費計算制度是以「差勤系統」為主，但是主管有權進入系統增減時數，造成護理人員頻繁超時工作，卻無法領取加班費。她說，去年一位護理師加班共233小時，但因「負時數」及主管調控等因素，遭到扣除的加班費高達46,289元，「一位護理師就可以有這麼多，希望院方能合法還給員工加班費。」
除了加班費遭扣，護理師的休假也出現問題，護理人員曹小姐表示，院方常以特休補足「負時數」，不但剝奪法律賦予員工自由選擇休假的權力，主管還個別約談護理師，要求員工自主提出「償還時數」，強迫員工接受。
北市聯醫被勞檢後的違法公告
面對護理師的指控，院方回應，人力缺少的部分，北市府已同意北市聯醫於105、106年度增加120個員額，加班費則已獲得中央行政院人事總處增撥6百多萬元，過去並沒有要求員工以扣薪、扣假來返還時數，未來也將落實員工自主管理休假的權利。
血汗勞工不是個案 改善整體勞動條件才是解方
台北市產業總工會理事長鄭雅慧指出，除了北市聯醫的個案，全台運輸業、食品流通業等產業也有類似「負時數」的計算方式，她呼籲資方應盡速屏除違法規範，調整過程中，也不應以「為了符合法規」為由，而另訂其他不合理措施。
台北市立聯合醫院企業工會理事長蔡旻璋則認為，目前已經有過多個案向工會投訴，但個別的勞資協調並無法改變整體醫護人員血汗勞動的情況，他希望院方能立即達成護理師的要求，停止不當剝削勞工的行為。
