文／台北市醫師職業工會
近期雙和醫院急診醫療人員張貼一則「急診護病比1:13，不耐久候可至其他醫院就醫」的告示，引發軒然大波，衛福部長邱泰源則對媒體表示將「查有無違法」，我們認為此發言凸顯了官方對於議題掌握與相關規範的認知落差，更映照出當前台灣各大醫院急診面臨的空前危機。
為何會有衛福部規定護病比1:6，但急診護病比則遠超一倍有餘的怪誕狀況。實際上「1:6」的規定是病房的護病比規範，一旦現有人力照顧比超過此數字，則代表照護負荷超過了安全閾值，必須停止接收更多患者。但源源不絕的患者若有住院需求，則須持續在急診等候，為期數日到數週的狀況皆有，一名急診護理師照顧10多名各式輕重症患者，並非罕見。
過去普遍認為急診僅提供患者應急處置，且何時何地會湧現突發性增多的醫療需求難以預料，故難以制定所謂急診護病比。但如今患者在急診等候時間大幅度延長，醫療人員不可能坐視病情惡化而不進行必要治療，於是便造成急診的醫療負荷陡增，除了藥物治療、生命徵象監測以外還必須處理臥床患者的便溺與餐食，無怪乎急診護理人員離職數暴增，更加陷入照護負擔重的惡性循環。
若要降低急診護病比，無非減少來診數量、提高病房收治容量、增聘急診護理員額三個作法。但政府無意挑戰民眾就醫自由，護理人力也不能召之即來，急診護理補助姍姍來遲，是造成現況的元兇。醫療人員都想問，衛福部長想查的不法究竟為何？更直白地說，急診護病比高漲就是符合一切政府制度下的產物，代價是居高不下的急診醫護離職潮，疫情後幾乎不曾改善。
從年初急診壅塞問題至今，衛福部確實不是毫無作為，包含提高急診診察與護理給付、推廣OPAT（非住院靜脈注射藥物）模式、發放醫院護理人員津貼等。但這些作為究竟有無改善現況，除了民眾一無所知以外，醫療人員也感受稀薄，尤其看到部長似乎要等候新聞來了解急診慘況，恐怕遞交離職單的速度會快過長官的公文。
