【新聞稿】在職訓練不是剝削藉口　醫院及政府應承擔責任

文／臺大醫院工會、臺大癌醫工會

▌記者會核心訴求：

一、 依法應完成之醫事人員繼續教育積分課程，以及醫療機構自行開設之必修課程，不論採行實體或線上，均應依法給予公假或計入工作時間。

二、 衛福部應建立相關補助或支持機制，針對醫事人員繼續教育積分課程，協助醫療機構共同承擔其所衍生之人力調度及訓練成本。

三、 勞動部應明確認定是類課程均屬「業務相關在職訓練」，並據此納入例行勞動檢查項目，杜絕工時黑數持續剝削壓榨基層醫事人員。

我國各職類醫事人員，長年面臨人力短缺、超時工作、過勞負荷等勞動處境，除了來自臨床本身的繁重業務外，包含更新執照所需的醫事人員繼續教育積分課程、以及各醫療院所自行額外開設的必修課程，往往都是在既有的工時以外，長年蠶食鯨吞其所剩無幾的休息休假時間、耗損其身心能量狀態，加劇過勞惡況。

對此，縱然勞動部於去年10月、衛福部於今年2月相繼發布函釋，明確表示針對醫事人員「業務相關在職訓練」之受訓時間，醫院雇主應將其計入工時或給予公假，然而在實務上，包含臺大醫院及所屬分院在內等醫院雇主，依然以該課程屬「非雇主指派」為由、或以該課程屬「線上課程」為由，拒絕承擔訓練成本。

臺大醫院工會認為，從個別醫院的日常經營、再到國家整體的醫療體系運作，一手享受醫事人員認真盡責、積極參訓所帶來的紅利成果，但另一手又對其龐大甚至高漲的訓練成本拒絕承擔。對此，工會於今日（8/10）赴立法院召開記者會，搭配實際案例譴責如此系統性的嚴重剝削，訴求醫院雇主及主管機關承擔責任。

▌楊心慧｜臺大醫院工會理事長

楊心慧指出，我國醫師、護理師、藥師等各類醫事人員，依法每六年均須完成120點繼續教育積分始得展延執照，這絕非個人興趣或私人進修，而是法律規定的義務，更是保障病人安全與醫療品質的必要制度。儘管勞動部於去年10月、衛福部於今年2月相繼發布函釋，然第一線臨床職場卻依然毫無改變。

楊心慧舉例，自己今年6月參加院內舉辦之「2025最新壓力性損傷全方位照護研討會」，內容為更新國際重症照護指引，不但與加護病房護理臨床業務高度相關，且符合在雇主設施辦理、積分認證等要件。然而，向院方爭取公假卻屢屢遭拒，甚至有許多課程要求員工必須利用私人時間回單位授課，始核發上課證明。

楊心慧強調，臺大醫院第一線同仁除六年120點法定積分外，每年更須完成院方自行開設之消防、資安、感控等大量強制性線上教課程。雖經工會爭取過後，院方現已將部分院內課程認列繼續教育積分，但範疇依舊極為有限，她重申記者會三項核心訴求，呼籲切莫再將訓練成本無止盡轉嫁基層醫事人員吸收承擔。

▌陳鈺頻｜臺大醫院工會理事

陳鈺頻表示，衛福部在函釋中所提及的公假保障在醫院端淪為空談。身為兒童血液腫瘤病房護理師，她曾欲申請公假參加「進階腫瘤護理訓練班」卻遭拒絕，院方在實務上所採的認列要件極其嚴苛狹隘，將絕大多數臨床專業進修課程排除在外，導致護理人員每年被迫耗費至少20小時的私人休息休假時間以自理積分。

陳鈺頻分析，近年繼續教育課程大量轉為線上，此方式固然具有便利性，然在醫院拒絕給予公假下，致使護理人員被迫於下班後「加班」點閱，甚至在臨床照顧病人的高壓空檔中，邊執行醫療處置邊跑進度。這種流於形式的學習不但無法達到提升專業與維護病安初衷，更恐淪為雇主發生職災或勞檢時的卸責工具。

陳鈺頻直言，包含急救證照更新、職業安全衛生及性別平等課程等院內必修項目，皆具備高度重要性與必要性，基層醫事人員自始至終均願意認真參訓，但雇主理應提供完整合理的學習時間，而非將訓練成本全數轉嫁給基層勞工形成惡質「隱形工時」，甚至將教育訓練當作醫院評鑑的漂亮表格與規避責任的防護罩。

▌許銘修｜臺大癌醫工會理事長

許銘修痛批，衛福部公文已白紙黑字表明「醫事人員完成繼續教育積分受訓時間，屬工作時間，應依規定給予公假」，然而醫院雇主卻玩弄文字遊戲，回函稱公假機制「應回歸各單位自主管理」、「共同協議」。在主管掌握考績排班的體制下，基層醫護毫無對等籌碼，實務上淪為院方拒絕給假持續剝削基層的遮羞布。

許銘修揭露，基層申請公假面臨兩大刁難：一是強制要求繳交報告，實則增加請假門檻逼退員工；二是主管越權審查，屢次以「非單位所需」為由退件。許銘修質疑，繼續教育積分為國家法定換照門檻，包含感控、性平等通用課程，單位主管根本無權越權代替國家審查，若因積分不足致執照過期失效，損害誰能承擔？

許銘修強調，衛福部既已認定繼續教育受訓屬工作時間，醫院就不應再推卸責任、苛扣工時、轉嫁成本、剝奪醫護僅存的休息時間。全台基層醫事人員正遭受相同的「吃假」惡況。工會沉痛呼籲全台醫院經營者及主管機關，切莫再行如此系統性剝削醫事人員，倘若沒有健康的醫護，「健康台灣」願景終將淪為泡影。