文／臺北市立聯合醫院企業工會
近期立院通過老人福利法修訂，「65歲以上長者免健保費」，工會身為第一線基層醫療人員的後盾，我們反對！
我們完全理解照顧長者的心意，但全免費（九成以上老人未達新法的排案門檻）看似是貼心的福利，背後代價卻是 壓垮健保財務、犧牲基層醫護，並讓年輕世代扛下無法承受的負擔。
健保財務吃緊早已不是新聞。如果一年再挖出數百億缺口來替所有人免繳保費，最直接的衝擊就是健保點值被稀釋。當醫院營運壓力爆表，最終被砍向的永遠是第一線——人力補不齊、照護比居高不下、薪資與勞動條件持續惡化。沒有健康的醫護勞動環境，最終受害的依然是全體民眾的醫療品質。
更殘酷的是世代正義的失衡。台灣正快速走向超高齡與少子化，工作人口已經越來越少。如果大部分長者的健保費一律由政府稅收或年輕人的保費來買單，這對正在苦苦支撐的年輕一代情何以堪？健保是大家共同的社會保險！
我們並非反對照顧長輩，而是主張「資源必須花在刀口上」。許多高齡長者本身擁有良好的經濟能力，實在不需要國家無差別補貼。政府應該設有明確的排富與所得評估機制，將有限的公帑與健保資源，集中挹注在真正有醫療需求的人民身上，這才是全民健保真正的意義！
