健康城市，對抗PM2.5

文/余尚儒醫師

阿花：先生，我已經咳一個月了，這次感冒是不是攏咖重？看好幾間診所都沒好！

醫師：你有發燒、喉嚨痛嗎？

阿花：沒有。但是就是鼻子和喉嚨怪怪的，一直想咳。

醫師：厝內有人感冒嗎？

阿花：沒有阿！

醫師：你有抽菸嗎？會吸到二手菸嗎？

阿花：也沒有阿！

醫師：你做甚麼工作？

阿花：我都在家，家庭主婦。

醫師：會外出嗎？

阿花：有，天天要去買菜。

醫師：在哪裡買？騎車？

阿花：東市場，對，騎機車。

醫師：有戴口罩嗎？

阿花：攏某耶，有需要嗎？

醫師：最近冬季的空氣比較骯髒，一些髒東西進到呼吸道會刺激，你就會咳不停。

阿花：難怪每次回家都會咳嗽，我以為是冷到咧。

嘉義市不但有老嘉義公園，又有植物園，公園多、綠地美。既是健康城市，同時也是友善高齡城市，在空氣品質上理應良好。誰也無法料想到，嘉義市常常名列PM2.5空氣汙染指標最嚴重的區域。

前述對話中的「髒東西」，就是簡稱為PM2.5（particle matters 2.5）的細懸浮微粒。它是一種懸浮在空氣中的微粒，相當微小，只有頭髮直徑的28分之１，或是花粉的35分之１。

PM2.5上會附著汙染物，例如戴奧辛等有毒物質，它可穿過呼吸道黏膜，直接侵入我們的肺泡，接著進入血液當中，對健康造成各種危害。短期間內增加過敏、感冒等上呼吸道疾病的機率，也會導致支氣管炎、加重氣喘、肺活量下降，傷害下呼吸道。長期會導致肺活量下降、增加中風、心臟病、肺癌的發生率。

世界衛生組織(WHO)警告，PM2.5超過35μg/m³就會對老人、小孩、或患有心血管疾病的人造成危害；若超過65μg/m³則對所有人造成危害。日本政府也對民眾發出警告，PM2.5超過70μg/m³時候，大家要進到室內，關閉門窗，使用空氣清淨機，如果要外出，也應配戴合格N95口罩，才能避免PM2.5對身體造成的危害。

事實上，PM2.5來源很多，抽菸、燒香紙錢、鞭炮、汽機車廢氣、石化工業燃燒氣體、自然界的沙塵、火山灰、還有大氣中光化學反應都是來源。然而PM2.5無色無味，濃度低時看不出來，所以一般市民難以察覺，很容易身陷危險之中而不自知。

就以今年冬天為例，隨著季風從中國飄過來空氣汙染的沙塵，造成PM2.5大幅度飆升，嘉義市甚至一度到達140μg/m³的危險高峰。即使是夏天季風方向改變，PM2.5日平均值也超過35μg/m³，由此可知，嘉義市民長期處於PM2.5的空氣汙染中，不得不正視此空氣汙染議題。

空氣品質是健康城市基本條件之一，WHO與台灣健康城市聯盟對於健康城市的認定指標中都有PM2.5這一項。阿花久咳不癒的例子，正是因為空氣品質不好導致。嘉義市作為健康城市暨高齡友善城市，應該可以更積極針對空氣品質進行環境監測和即時通報，讓全體市民可避免像阿花一樣在不知情中，受到PM2.5危害。

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PM2.5濃度25μg/m3的街景

PM2.5濃度125μg/m3的街景